- Гипогликемия – это состояние, которое возникает при уровне глюкозе крови менее 3,3 ммоль/л.
- Клетки головного мозга очень чувствительны к гипогликемии. Поэтому организм активно реагирует на гипогликемию, включая защитные механизмы. Человек с диабетом начинает ощущать так называемые симптомы-предвестники, которые сигнализируют, что надо предпринять защитные меры – поесть.
- Гипогликемия, которая не сопровождается симптомами-предвестниками, называется бессимптомной гипогликемией.
- Симптомы гипогликемии:
- Общие, вызванные выбросом стрессовых гормонов (предвестники)(адреналина, кортизола), которые повышают глюкозу крови в основном за счет выделения глюкозы из запасов в печени (распад гликогена). Они включают чувство голода, дрожь в теле, холодный пот, сердцебиения, раздражительность, онемение губ, пальцев.
- Реакция головного мозга ( диабетический кетоацидоз)– это признаки голодания мозга такие, как слабость, головокружение, головная боль, нарушение концентрации, странное поведение, спутанность сознания, при тяжелых состояниях – вплоть до потери сознания и судорог.
- При СД 2 типа надо всегда анализировать причины гипогликемии, чтобы избегать ее повторения в дальнейшем.
- Наиболее частые причины гипогликемии:
- Недостаточное количество принятой пищи или пропуск прима пищи.
- Большая физическая нагрузка. После интенсивных упражнений риск гипогликемии повышен в течение всего дня и ночью.
- Слишком большая доза препаратов сульфанилмочевины (глибенкламид, гликлазид т.д.) или инсулина. У пожилых людей с нарушениями функции почек может быть затяжная гипогликемия после приема глибенкламида из-за замедления выведения и эффекта накопления препарата.
- Употребление алкоголя.
- Заболевания желудка и каишечника, которые нарушают всасывание пищи.
- Приём некоторых лекарств (например, неселективных бета-блокаторов (анаприлина, атенолола) для лечения артериального давления) снижают ощущения гипогликемии.
- При частых приступах гипогликемии «предвестники гипогликемии» появляются всё реже и реже, и человек не чувствует приближения гипогликемии. Потеря сознания может произойти неожиданно на фоне хорошего самочувствия, и самостоятельно справиться с гипогликемией будет очень сложно.
- У некоторых людей страх гипогликемии может служить барьером для контроля диабета. После перенесенной тяжелой гипогликемии человек начинает бояться низких сахаров, сознательно поддерживая повышенный уровень глюкозы крови. Это плохой выбор! Контролируйте чаще свой уровень сахара и помните, что высокая концентрация глюкозы быстро приведёт к «поломке» в работе жизненно важных систем Вашего организма.
