Недоношенность – появление ребёнка на свет на 22-37 неделе беременности. Масса тела недоношенного ребёнка при рождении составляет от 500 до 2500 граммов при длине от 25 до 45 сантиметров. Согласно статистике, ежегодно до 10% младенцев появляется на свет раньше срока в результате самопроизвольных родов или искусственного прерывания периода вынашивания.
Ежегодно в Беларуси рождается около 4500 недоношенных детей. Более 250 из них имеют экстремально низкую массу тела- до 1000 г. Данные цифры говорят о необходимости привлечения внимания общественности к проблеме преждевременных родов и особенностям развития недоношенных детей, оказания информационной поддержки и психологической помощи родителям недоношенных детей. Марк Твен был рожден с весом 2268 г, Исаак Ньютон- 1370 г, Леонардо да Винчи- 900 г. Верьте в своего ребенка!
Причины.
В процессе планирования зачатия и вынашивания, вопрос от чего может быть недоношенность стоит особенно остро. Общий комплекс причин, вызывающих рождение детей раньше нормального срока делится на несколько категорий, а именно: Социально-биологические. Недоношенность может вызвать беременность в юном возрасте до полного созревания женской репродуктивной системы. Аналогичным образом преждевременные естественные или искусственные преждевременные роды имеют место быть в пожилом возрасте – от 40 лет и старше. Уточнить, как проявляется недоношенность невозможно, однако если мать ребёнка имеет вредные привычки, неправильно питается, пренебрегает рекомендациями врача, риск недоношенности очень высок. Также к списку социально-биологических факторов относится отсутствие комфортных бытовых условий, психоэмоциональные расстройства матери и т. д. Акушерско-гинекологические осложнения в анамнезе и патологии влияют на процесс вынашивания ребёнка. При наличии абортов, случаев многоплодия, гемолитических заболеваний, отслаивания плаценты, гестозов риск увеличивается. К группе риска относятся случаи беременности при наличии заболеваний типа цервицита, оофорита, эндометриоза и эндометрита, патологий матки. Экстрагенитальные острые инфекционные заболевания, болезни сердца, нарушения обмена веществ, системные болезни у матери в период беременности – все это может вызвать недоношенность ребёнка. Физиологические: если сам плод имеет физиологические патологии, хромосомные «сбои», генетические заболевания и др., то имеет смысл предусматривать риск недоношенности. Также это относится к случаям, когда ребёнок подвергался инфекциям в утробе матери.
Симптомы.
Как правило, в случае выживаемости и отсутствия осложнений, недоношенность не оказывает сильного негативное влияние на развитие ребёнка. Так, признаки преждевременного появления на свет можно распознать, обращая внимание на следующие факторы:
Ребёнок получает базовые, в том числе возрастные навыки несколько позже сверстников. Так, удерживание головы начинается с задержкой в 2-4 месяца. То же самое относится к ползанию, сидению, ходьбе. Проявлением недоношенности могут стать задержки в речевом и интеллектуальном развитии. Концентрация внимания и способность сосредотачиваться на визуальном или слуховом раздражителе затруднена. Гуление, распознавание знакомых лиц, целенаправленные движения аналогичным образом проявляются позже. Первые признаки недоношенности выражаются в ослабленном иммунитете, худобе ребёнка, склонности к простудным и инфекционным заболеваниям. Определить нарушение можно по недостаточно быстром зарастании «родничка», мягкости ушных раковин, меньшему наличию подкожного жира. В подростковом возрасте половое созревание может «затягиваться». В большинстве случаев в возрасте 2-3-х лет недоношенный ребёнок не отличается от сверстников.
Диагностика недоношенности ребёнка.
Диагноз недоношенности ставится при появлении младенца на свет на основании самого факта рождения раньше предустановленного срока. Кроме того, диагностировать недоношенность можно по характерной диспропорции тела, преобладании мозговой черепной кости над лицевыми, мягкостью костных и хрящевых тканей. Распознать нарушение позволяет недоразвитости легких, половых органов, физиологических исследований. Проводить анализы при отсутствии подозрений на сопутствующие заболевания не требуется.
Осложнения.
Чем опасно преждевременное появление малыша на свет? В первую очередь это проблемы с дыханием, сердцем, работой мозга, зрением, работой ЖКТ, печенью. В редких случаях осложнения могут перерасти в серьезные патологии, в том числе несовместимые с жизнью.
Профилактика недоношенности.
1) Охрана здоровья будущей матери, начиная с самого раннего детства.
2) Своевременная санация хронических очагов инфекции девочки – будущей матери.
3) Планирование беременности.
4) Регулярное наблюдение за беременной в женской консультации.
5) Отказ беременной женщины от вредных привычек.
6) При угрозе выкидыша обязательное стационарное лечение беременной женщины.
Истории известно, что Марк Твен был рожден с весом 2268 г, Исаак Ньютон- 1370 г, Леонардо да Винчи- 900 г. Верьте в своего ребенка в любом случае!
Статью подготовила Крук А.Н.