Суицид и возраст

Самоубийство может произойти в любой семье. Самые высокие показатели самоубийств происходят среди лиц возраста 65 лет и старше.

Однако существуют события жизни, обычно связанные с суицидом в пожилом возрасте. Итак, к факторам риска возникновения суицида и суицидального поведения в пожилом возрасте относятся: депрессия; выход на пенсию; потеря независимости; потеря смысла жизни, цели, наличие тяжелых заболеваний; неконтролируемые боли; смерть любимого, близкого человека; страх причинения другим членам семьи эмоционального и экономического    ущерба; социальная изоляция и одиночество;  злоупотребление алкоголем.

Любой из этих пунктов сам по себе не является прямым указанием на наличие суицидальных планов у человека, но важно помнить, что совокупность нескольких факторов и резкое изменение поведения человека, являются серьезной причиной опасаться угрозы суицида пожилого человека. И конечно все эти пункты становятся наиболее значительными, если в жизни человека уже были предыдущие попытки самоубийства. Большинству совершившихся суицидов предшествует, по меньшей мере, одна неудачная попытка. Всякая попытка суицида или повреждение должны приниматься всерьез; следует сделать все для того, чтобы лицам, совершающим эти действия, была оказана профессиональная помощь.

Фактор риска суицида –  депрессия. Некоторые люди ошибочно полагают, что депрессия является нормальной частью жизни пожилых людей, обязательной частью старения. Такие заблуждения встречаются даже у медицинских работников, которые могут ошибочно думать, что депрессия является ответной реакцией на болезни и социально – финансовые трудности, которые сопровождают старение. Это совершенно не соответствует действительности. Депрессия не может считаться нормальным состоянием для людей любого возраста.

Признаки депрессии: изменение привычек в еде или сне; необъяснимая усталость или апатия; проблемы с концентрацией внимания, памятью; слезы и плаксивость без видимой причины; неспособность чувствовать себя хорошо или выражать радость; резкие изменения в поведении, уход от семьи, друзей; потеря интереса к работе, окружающей жизни.

Повышенное внимание уделить человеку, если он много и часто говорит о смерти, раздает свои ценные вещи, идет на ненужный риск, если он не принимает предписанных лекарств или лечебных диет, приобретает оружие или опасные предметы, при помощи которых можно лишить себя жизни. Признаки «прощания»: раздача долгов, подарков, написание завещания, «прощальных» писем.

Потеря смысла жизни может выглядеть как угодно – все зависит от того, кто в чем видит этот смысл. Безденежье может толкнуть на роковой шаг того, для кого вся жизнь сводится к богатству; несчастная любовь может стать причиной суицида в том случае, если влюбленный не мыслит будущего без любимой; а женщина, убежденная, что ее предназначение – только в материнстве, может покончить с собой из-за обнаруженного бесплодия. Хотя, в любом из подобных случаев можно найти другой выход.

Суицидальные угрозы. Нередко высказывания носят прямой характер («Я покончу с собой»), но чаще суицидальные тенденции проявляются в косвенных угрозах типа: «Не хочу быть больше обузой…», «Лучше не жить, чем так страдать…», «Теперь я больше никого не побеспокою…», «Я вам больше не помешаю…».

Чтение материалов о смерти и самоубийстве, нарушение сна, увеличение употребления алкоголя или отпускаемых по рецепту лекарств, неспособность позаботиться о себе или следовать медицинским предписаниям, накопление запасов или внезапный интерес к огнестрельному оружию, социальный уход, прощание, спешка по составлению или пересмотру завещания.

Если Вы стали замечать перечисленное в поведении человека, что следует делать и говорить, как вести себя, чтобы помочь и не навредить?

Во-первых, самое главное воспринимать все сказанное человеком всерьез. Ни в коем случае не пытайтесь высмеять его или как-то подавить. Спросите прямо, думает он или она о самоубийстве. Не бойтесь спрашивать, но попытайтесь сделать это тактично. Вы, как правило, получите честный ответ. Если Вы находитесь в состоянии шока после такого признания, попытайтесь сделать так, чтобы это не привело к отдалению между Вами и нуждающимся в помощи человеком. Попытайтесь убедить их обратиться за профессиональной помощью для лечения депрессии.

Какие методы применяются для лечения у пожилых людей?

Обычно это антидепрессанты и психотерапия. Сочетание этих двух методов может быть очень эффективным для многих пожилых людей, особенно для тех, которые находятся в хорошей физической форме. Пожилым людям с физическими болезнями и  проблемами мышления, более показана лекарственная терапия, чем психотерапия. Не стоит думать, что обращение к психотерапевту или психиатру для назначения курса антидепрессантов, широкий ассортимент которых позволяет учесть индивидуальную картину депрессии человека и выбрать более щадящие препараты, подходящие для людей пожилого возраста, является проявлением слабости или чем-то постыдным. Это не так. Получив квалифицированную помощь, пожилой человек намного быстрее вернется к нормальной продуктивной жизни.

Во-вторых, старайтесь быть непредвзятым по отношению к человеку с суицидальными намерениями. Меньше всего ему сейчас требуется лекция о ценности жизни. Больше всего нужно Ваше внимание и способность слушать и самое главное — слышать. Позволяйте человеку говорить столько, сколько он хочет. Будьте настолько добры и отзывчивы, насколько это возможно. Разрешите человеку плакать, кричать, ругаться и делать все, что необходимо, чтобы освободить эмоции. Однако выход его эмоций не должен быть направлен на членовредительство. Находитесь рядом. Нет секретам! Признание в неудавшейся попытке суицида или планирование суицида в будущем, является той тайной, о которой Вы обязаны сообщить специалистам. Особенно это касается тех случаев, когда у пожилого человека уже есть план и орудие для совершения самоубийства. Чем больше всего запланировано и обдумано, тем более высок риск. Ищите поддержку. Всегда можно обратиться к врачу, для верующих людей – к духовенству. Запомните, Вы не нарушаете обещания и не выдаете секрет, — Вы принимаете меры необходимые для предотвращения самоубийства и спасения человеческой жизни.

Помощь родных и близких. Даже если по тем или иным причинам пожилой человек утратил силы и физическое здоровье, ему необходимо ощущать, что он вносит свой вклад в семью, что он не обуза для близких, а помощник. Уход и присмотр за детьми, или перебирание крупы, ответственность за комнатные растения, подарки, сделанные своими руками, даже такие на первый взгляд мелочи позволят пожилому человеку чувствовать себя значимым. Старики уходят из жизни, если вдруг понимают, что всю свою жизнь они прожили напрасно. Если пожилой человек уверен, что сделал на своем пути, хоть что-то значимое (хотя бы для себя самого), тогда он начинает любить жизнь.

Группа общения. В пожилом возрасте, когда так часто происходят потери друзей, знакомых или однополчан возрастает потребность в общении и передачи своего жизненного опыта.

Также это может быть участие в краеведческом музее, концертах для ветеранов и пенсионеров, мероприятиях в местных библиотеках. Не упускайте из виду такие события.

Традиционные тематические чаепития, которые проходят раз в месяц уже заставляют пожилых людей готовиться к ним и предвкушать совместное общение.

Мониторинг здоровья.  Здоровье пожилого человека естественно в силу возраста требует пристального внимания, сейчас у пожилого человека есть масса способов пополнить свои знания о том, как продлить себе жизнь, как контролировать свое заболевание и пополнить личные знания о традиционной и нетрадиционной медицине.

Духовность и религия. Если мысли о суициде возникают у верующего человека, то необходимо обратиться для корректной помощи и реабилитации к священнику.

Существует множество вещей и дел, на которые способен пожилой человек, помогите ему с выбором и Вам будет легче в его возрасте

Врач психотерапевт Антонович Л.П