Геморрой – острое или хроническое заболевание, характеризующееся варикозным (узловатым) расширением вен (кавернозных телец) нижней части прямой кишки.
Предпосылки возникновения геморроя связаны с гормональными изменениями в организме женщины. Во время беременности в сыворотке крови увеличивается уровень прогестерона, он, в свою очередь, снижает упругость стенок сосудов, происходит венозный застой в органах малого таза и нижних конечностях. Провоцирующими факторами так же являются запоры, адинамия, неправильное либо несбалансированное питание, избыточный вес, сидячий труд или длительное вертикальное положение тела.
Во время беременности растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к застою крови в венах нижних конечностей и прямой кишки. Во время родов внутрибрюшное давление у женщины повышается очень сильно ― это может быть причиной возникновения геморроя после родов. Проходя через малый таз, головка ребенка сдавливает ткани, окружающие родовые пути, в том числе прямую кишку и ее венозные сплетения. Во время схваток, а затем потуг, когда возрастает внутрибрюшное давление, геморроидальные узлы могут увеличиваться в размерах, багроветь и даже синеть. В паузах между потугами внутрибрюшное давление снижается, и геморроидальные узлы уменьшаются. Следовательно, сам механизм родов создает все предпосылки для усугубления течения геморроя и появления осложнений.
Симптоматика.
Вначале болезнь протекает бессимптомно. Маленькие узлы снаружи ануса не видны, они располагаются внутри прямой кишки. По мере увеличения геморроидальных вен женщину начинает беспокоить дискомфорт, ощущение влажности и периодически незначительный зуд в области анального отверстия, вплоть до выпадения узлов и кровотечения из прямой кишки , связанное с актом дефекации. Болевые ощущения часто встречаются при острой форме геморроя, тогда как при хронической форме – встречаются редко и, как правило, связаны с осложнениями заболевания (тромбоз наружных и/или внутренних геморроидальных узлов) или появлением анальной трещины, свища прямой кишки.
Лечение геморроя у беременных: общие положения.
– Основным методом консервативной коррекции геморроидальных симптомов является нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и устранение запоров, с помощью потребления адекватного количества жидкости и пищевых волокон, слабительных препаратов.
– Гигиенические процедуры: После опорожнения кишечника необходимо подмываться водой комнатной температуры и вытираться влажной ветошью;
– Нормализация двигательной активности.
Терапию лекарственными препаратами следует проводить под наблюдением двух специалистов – хирурга (проктолога) и акушера-гинеколога.
Наибoлее эффективными и безoпасными среди свечей являются: Натальсид, Постеризан. Из мазей: мазь Трoксевазин – венoтoники на базе рутина, нoрмализуют крoвoтoк анoректальнoй oбласти, снимают вoспаление, oтеки и гепариновая мазь; Ихтиoлoвая мазь беспрепятственнo испoльзуется в случае втoричнoгo инфицирoвания гемoррoйных шишек, oчищая анoректальную oбласть oт гнoя.; мазь Релиф с акульим жирoм: снимают бoль, вoспаление, уменьшают размеры узлoв; Прoктo-Гливенoл – крем применяют в качестве анестетика при бoлевoм синдрoме; снимает вoспаление, пoдсушивает узлы мазь Вишневскoгo.
При лечении гемoррoя oправданo назначение венoтoникoв, кoтoрые укрепляют стенки вен, нoрмализуют крoвooбращение не тoлькo анoректальнoй зoны, нo и всегo oрганизма.
Дорогие женщины, берегите себя! Не занимайтесь самолечением. Своевременно обращайтесь за помощью к специалистам.
Уточнить время работы врачей акушер-гинекологов ГУЗ «Городская поликлиника № 7 г. Гродно» и вопросы предварительной записи можно по телефону 8-0152-31-64-33 или на сайте http://gp7.by
Статью подготовила врач акушер-гинеколог ГУЗ «ГП №7 г. Гродно» Севко Л.Д.