В Беларуси с начала года было 11 случаев малярии
Завозили к нам ее из Анголы, Гайаны, Камеруна, Нигерии, Индии и Судана как белорусы (9 случаев), так и иностранцы (2 случая). Каждый год в Беларуси регистрируют до 15 случаев малярии, завезенной из эндемичных регионов.
Малярия и по сей день одно из самых распространенных заболеваний в мире. Заражаются ею через кровяных паразитов, от больного человека здоровому через укусы комаров, при переливании крови или шприцевых инъекциях. По данным ВОЗ, в 2016 году в странах Африки, Азии и некоторых государствах Европы зарегистрировано 212 млн случаев малярии и 429 тыс. случаев смерти от нее. Глобализация торговли, поездок, изменения окружающей среды и климата, урбанизация приводят к появлению малярии в странах, где она ранее была неизвестна.
В Беларуси стойкая элиминация местной малярии была достигнута к середине 60-х годов прошлого столетия. В стране выполняется комплекс профилактических мероприятий – энтомологический надзор, профилактическая дезинсекция, благоустройство территории населенных мест. В Беларуси циркуляция возбудителей малярии отсутствует и заразиться этим заболеванием можно только при выезде в эндемичные по малярии страны.
Заболеть можно уже на второй неделе пребывания в неблагополучном регионе. Угроза заболевания сохраняется и после возвращения из таких стран. Инкубационный период длится от 6 дней до 14 месяцев.
Для малярии характерны лихорадочные приступы с кратковременным ознобом, высокой температурой, головными и мышечными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, задержкой мочевыделения. Подобное состояние держится 6-8 часов и заканчивается резким падением температуры (до 35-35,6 градуса) и обильным потоотделением. Повторяются приступы через 1-2 дня, но могут продолжаться и без перепадов температур. При несвоевременно начатом лечении у больного увеличиваются печень и селезенка.
Наиболее опасна тропическая малярия из-за высокой вероятности развития осложнений (анемия, желтуха, судороги, неврологические нарушения, отек легких, почечная недостаточность, коматозное состояние) и связанных с ними смертельных исходов. Из общего количества смертельных исходов малярии, зарегистрированных в мире, 96-98% вызваны тропической малярией.
Лицензированных вакцин против малярии нет. Личная профилактика включает защиту от укусов комаров и химиопрофилактику. Используется засетчивание окон, установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью фумигаторов. Защитить себя от укусов комаров вне помещений можно при помощи защитной одежды, обработки открытых участков тела репеллентами.
Химиопрофилактику – прием противомалярийных препаратов по назначению врача – необходимо проводить за неделю до выезда, весь период пребывания и 4-6 недель после возвращения из неблагополучного по малярии региона. Учитывая, что во многих тропических странах распространена лекарственно-устойчивая малярия, в зарубежных поездках рекомендуется приобретать противомалярийные лекарства, применяемые для лечения в местах пребывания.
После возвращения из путешествий в эндемичные по малярии регионы необходимо проинформировать об этом медработников территориального учреждения здравоохранения для постановки на учет. При повышении температуры или возникновении симптомов малярии назначается обязательное обследование, а в случае необходимости – лечение.
Врач-инфекционист ГУЗ «Городская поликлиника № 7 г. Гродно» Павлова И.Н.,тел.316431
