Синдро́м диабети́ческой стопы́ (позднее осложнение сахарного диабета). Это комплекс анатомо (изменений периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов)-функциональных изменений( нарушение функции) , развивающихся на фоне диабетической нейропатии, микро- и макроангиопатии, остеоартропатии, способствующих повышенной травматизации и инфицированию мягких тканей стопы, развитию гнойно-некротического процесса и в запущенных случаях ведущий к ампутации
Прогноз ампутаций конечностей
Синдром диабетической стопы является основной причиной ампутаций конечностей при сахарном диабете. Поражены около 8-10 % больных сахарным диабетом, а 40-50 % из них могут быть отнесены в группы риска. В 10 раз чаще синдром диабетической стопы развивается у лиц со вторым типом сахарного диабета. По меньшей мере, у 47 % больных лечение начинается позднее возможного. Результатом являются ампутации конечностей, увеличивающие смертность больных в 2 раза и повышающие дальнейшую стоимость лечения и реабилитации больных в 3 раза. Совершенствование тактики диагностики, диспансеризации, лечения больных позволяют снизить частоту ампутаций у больных на 43-85 %.
Профилактика макрососудистых осложнений
–Нормальный сахар (НbA1c меньше 7%( индивидуально);
-Гликемия натощак 3,9-7,2 ммоль/л;
– Гликемия через 2 ч после еды меньше 10 ммоль/л );
-АД до 130/80 ммрт.ст.;
-Устранение дислипидемии
(ЛПНП меньше 2,6 ммоль/л (меньше 1,8 ммоль/л при явной ССП)
ЛПВП мужчины больше 1,0 ммоль/л ( женщины больше 1,3 ммоль/л )
ТГ меньше 1,7 ммоль/л ).
( статины , фибраты снижают системное воспаление!!!!!!)
–Антиагреганты
-Снижение массы тела
-Здоровый образ жизни ( НЕ КУРИТЬ!!!)